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      甘肅省基層醫改經驗向全國推廣

      信息蘭州網消息 近日,2019年全國衛生健康工作會議在北京召開。會上,省衛生健康委主要負責同志代表我省作了題為《做強縣、做活鄉、做穩村 全面提升基層服務能力》的經驗交流發言。

      近年來,我省堅持“?;?、強基層、建機制”的原則,以“做強縣、做活鄉、做穩村”為總體思路,多措并舉提升基層服務能力。近五年來,全省鄉鎮衛生院診治的病種從平均不到20種增加到50-100種,縣級醫院從平均不到100種增加到200-250種;縣外轉診率從25.5%下降到12.5%,縣外醫?;鹬С稣急葟?2%下降到26.3%;基本醫保實際報銷比例由56%提高到69.7%,基本實現了“小病不出村、大病不出縣”的目標。

      省衛生健康委主要負責同志介紹了我省在提升基層醫療衛生服務能力方面的主要做法。一是全面推行績效工資,按照國家“兩個允許”(允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵)的要求,將績效工資比重擴大到100%,拉開收入差距,樹立多勞多得、優績優酬的分配導向。二是深化基層人事制度改革?;鶎俞t療衛生機構推行全員競聘上崗,鄉鎮衛生院院長進行公開選聘,并實行任期目標管理責任制度。全省所有村衛生室均轉為鄉鎮衛生院的派出機構,村醫身份由個體轉為鄉鎮衛生院聘用職工,實行“鄉聘村用”。三是優化基層人才隊伍結構。通過農村訂單定向醫學生培養、全科醫生轉崗培訓、院校招錄、社會招募等渠道,不斷壯大和優化基層衛生人才隊伍。四是鞏固提升縣級醫院服務能力??h級醫院服務能力提升連續多年列入省政府為民辦實事項目,2015年以來累計投入3.78億元,建成重癥醫學科、新生兒重癥監護室等重點???50個,建成婦產科、兒科等急需薄弱學科150個。依托縣級綜合醫院建成影像、心電、病理、檢驗、消毒供應等5個縣級區域醫學中心,重點建設卒中、胸痛、創傷、危重孕產婦、危重兒童及新生兒救治中心等5個多學科聯盟會診中心。五是加快推進信息化建設。高效整合利用有限的信息化建設資金,建成聯通省、市、縣、鄉、村五級機構的全民健康信息平臺。目前,遠程會診網絡覆蓋全省所有市、縣級醫院及80%的鄉鎮衛生院。2019年,我省將重點在互聯網醫院、互聯網醫生工作室、慢病長處方、智慧藥房等互聯網+醫療健康項目方面發力。六是對貧困縣醫院進行“組團式”幫扶。省衛健委組織9家省級醫院和12個市州的市級醫院整體托管35個深度貧困縣縣級醫院,并加掛分院牌子,實行“一對一”整體幫扶。

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